ナッツアレルギー（木の実類アレルギー）の症状・対策・注意すべき食べ物【食物アレルギー辞書】

2024年03月08日

ナッツアレルギーは近年増加傾向にあるアレルギーのひとつです。ナッツはお菓子やドレッシングなどさまざまな食品・料理に使用されているため、原材料を十分にチェックするとともに、コンタミネーション（意図しない混入）にも気をつけましょう。

■ナッツアレルギーとは？傾向と症状

ナッツアレルギーは、アーモンドやくるみなどナッツ類（木の実類）に属する食品を摂取することによって発症するアレルギーです。

健康志向の高まりや食の多様化などを背景として、ナッツの消費量は増加傾向にあり、ナッツアレルギーを発症する人も急速に増えています。消費者庁が令和3年度に行った全国調査では、食物アレルギーの原因物質としてナッツ類が13.5%を占め、鶏卵と牛乳の次に多いアレルギー原因食物であることがわかりました（※）。このアレルギーは子どもだけでなく大人にも増加しており、ある日突然違和感を覚えて気づく人もいるようです。

症状は口の中のかゆみや違和感、しびれ、皮膚のじんましん、咳、喉の痛みなどさまざまで、多くは摂取後15分以内に発症します。少量でも腹痛や下痢、吐き気、嘔吐、呼吸困難、アナフィラキシーといった重い症状を発症する可能性があるため、食事の際には原材料の念入りなチェックが必要です。

ナッツ類に属する食品の例

アーモンド、いちょう（ぎんなん）、カシューナッツ、カヤの種子（ヒジツ）、栗、くるみ、カカオ、ココナッツ、サネブトナツメの種子(サンソウニン)、サプカイアの実、沙羅双樹の実(サル脂の原料)、チンカピン(ツブラジイ)、トチの実、ニワウメの種子(イクリニン)、パキラナッツ、パラダイスナッツ、ひし（ひしの実）、ピスタチオ、ビーチナッツ、ヒッコリーナッツ、ブラジルナッツ、ペカンナッツ、ヘーゼルナッツ、ペカンナッツ、マカダミアナッツ、松の実、ヤシの実

※参考：令和3年度食物アレルギーに関連する食品表示に関する調査研究事業報告書

■ナッツアレルギーの中で特に注意すべき種類

ナッツにはさまざまな種類がありますが、なかでもくるみ、アーモンド、カシューナッツ、マカダミアナッツは発症する人が多いため特に注意が必要です。

消費者庁が管轄する食品のアレルギー表示制度においても、くるみはアレルギー表示が義務づけられる「特定原材料」に、アーモンドとカシューナッツはアレルギー表示が推奨される「特定原材料に準ずるもの」に指定されており、マカダミアナッツも2024年3月を目処に「特定原材料に準ずるもの」に加える動きが進んでいます。

一種類のナッツアレルギーがあるからといってすべてのナッツに対して発症するわけではありませんが、クルミ科のくるみとペカンナッツ、ウルシ科のカシューナッツとピスタチオのように相関性の高いナッツもあります。食事をする本人も、食事を提供する人も、どのナッツに対して発症するのか注意深く確認しておくことが大切です。

■ナッツアレルギーの検査と治療

ナッツ類を食べて何らかの症状が出た人や違和感を覚えた人は、内科・耳鼻咽喉科・小児科（子どもの場合）などの医療機関を受診し、検査を受けることをおすすめします。主な検査方法には、血液検査、皮膚に抗原のエキスをたらす皮膚プリック検査、実際に食べてみる食物経口負荷試験があります。アレルギー検査を取り扱っていない病院もあるため、事前に確認してから受診しましょう。

検査後は医師の指導にもとづいて、原因食物をとりのぞく「除去食」や、原因食物を少しでも食べられる人が徐々に食べる量を増やしていく「経口免疫療法（減感作療法）」といった方法で治療を進めていきます。万が一症状が出た場合に服用する薬やエピペン^®注射が処方されることもあります。適切な治療と対策を行い、できるだけ安心して食事をとれる環境をととのえましょう。